摘 要：煤礦職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)以淺顯易懂、易于接受的方式，使勞動(dòng)者了解生產(chǎn)環(huán)境中的各種潛在危害，掌握預(yù)防知識(shí)，學(xué)會(huì)如何預(yù)防職業(yè)病，對(duì)保護(hù)職工身體健康及生命安全，推進(jìn)煤礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作，全面促進(jìn)煤礦企業(yè)健康、快速、跨越發(fā)展具有重要意義。
目前，我國職業(yè)危害的人數(shù)、職業(yè)病的發(fā)病率和死亡率均居于世界的前列，僅2010 年全國報(bào)告新發(fā)職業(yè)病 27240 例。其中塵肺病 23812 例，急性職業(yè)中毒 617 例，慢性職業(yè)中毒 1417 例，其他職業(yè)病 1394例。從行業(yè)分布看，煤炭、鐵道和有色金屬行業(yè)報(bào)告職業(yè)病病例數(shù)分別為 13968 例、2575 例和 2258 例，共占全國報(bào)告職業(yè)病例數(shù)的 69.02%。隨著工業(yè)的深入發(fā)展，職業(yè)危害的種類也越來越多。 就目前而已，大多數(shù)的各種的作業(yè)環(huán)境一時(shí)還難有較大改善，在此情況下，職業(yè)衛(wèi)生健康培訓(xùn)對(duì)預(yù)防和控制職業(yè)病發(fā)生不失為一種既經(jīng)濟(jì)又比較有效的手段。
一、煤礦企業(yè)職業(yè)危害情況簡(jiǎn)析
煤礦是一個(gè)生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境比較差的行業(yè)，對(duì)煤礦職工尤其是一線職工的職業(yè)危害性比較大，井下各種作業(yè)場(chǎng)所的煤塵，瓦斯等空氣中的有毒、有害物質(zhì)濃度比較高，各類職業(yè)病的發(fā)生率也比較高，對(duì)勞動(dòng)者的安全與健康造成了嚴(yán)重的威脅。有害工作環(huán)境一般是指高溫、高寒、井下、劇毒、高噪聲、高濃粉塵、大振動(dòng)、強(qiáng)輻射等工作環(huán)境和場(chǎng)所。勞動(dòng)者在這種環(huán)境下生產(chǎn)、勞動(dòng)，如果超過一定限度，并且持續(xù)到一定時(shí)間，則可能產(chǎn)生不同的有害后果。我國煤礦生產(chǎn)環(huán)境惡劣，包含了較多危害因素，是一個(gè)典型的有害工作環(huán)境場(chǎng)所。煤礦生產(chǎn)環(huán)境主要包含了以下危害因素：
（1）生產(chǎn)性粉塵，包括煤塵、巖塵、混合性粉塵等；
（2） 有害物理因素， 包括地溫與高溫、噪聲與振動(dòng)、放射線等；
（3）有毒有害氣體，包括甲烷、一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、二氧化硫、硫化氫等；
（4）不良?xì)夂驐l件，包括通風(fēng)、采光、照明、氣溫、濕度、風(fēng)速等。
在煤炭生產(chǎn)的整個(gè)過程中伴隨著的職業(yè)危害因素，造成了部分勞動(dòng)者患有不同程度的矽肺、煤工塵肺、職業(yè)中毒、中暑、放射性疾病、局部振動(dòng)病、噪聲聾等職業(yè)病。在各類職業(yè)病中，尤以塵肺病對(duì)煤礦勞動(dòng)者的危害最大，矽肺和煤工塵肺是最主要的塵肺病，兩者共占?jí)m肺病病例總數(shù)的 90.8%。
二、煤礦職業(yè)衛(wèi)生健康培訓(xùn)的意義
煤礦企業(yè)的勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中，不可避免地會(huì)接觸到危害因素，有的勞動(dòng)者對(duì)危害的嚴(yán)重性缺少認(rèn)知，對(duì)危害習(xí)以為常，或者在事故發(fā)生后不知道如何自我保護(hù)，這些都容易造成不可挽回的傷害。職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)則以淺顯易懂、易于接受的方式，使勞動(dòng)者較為輕松的掌握生產(chǎn)環(huán)境中的潛在危害和應(yīng)有的保護(hù)措施，學(xué)會(huì)如何預(yù)防事故的發(fā)生，發(fā)生事故時(shí)如何保護(hù)自己。此外，還可以讓勞動(dòng)者了解和掌握職業(yè)病防治法律法規(guī)、規(guī)章制度，并自覺遵守相關(guān)規(guī)定，正確使用、維護(hù)個(gè)人防護(hù)用品，同時(shí)樹立發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故及時(shí)報(bào)告的意識(shí)， 確保職業(yè)健康工作有序、穩(wěn)妥的開展。
加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，可使勞動(dòng)者明確自己的權(quán)力和義務(wù)， 有利于職業(yè)健康法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度的順利實(shí)施與嚴(yán)格執(zhí)行。同時(shí)，通過職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，可調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病防治工作的積極性與主觀能動(dòng)性，養(yǎng)成規(guī)范行為、主動(dòng)參與的習(xí)慣。這可以保護(hù)勞動(dòng)者自身健康，免遭職業(yè)病危害，對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)、提高生活品質(zhì)、提升生產(chǎn)力、促進(jìn)國家與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有積極的推動(dòng)作用。
三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生健康培訓(xùn)方式探討
（一）理論與實(shí)際結(jié)合法
這種方法可以結(jié)合井下工作環(huán)境，將理論教育與勞動(dòng)者實(shí)際工作環(huán)境相結(jié)合，通過歸納總結(jié)煤礦工作中的危害因素，講述煤礦中的各種職業(yè)危害和可能存在的職業(yè)病，使勞動(dòng)者有直觀的印象，便于勞動(dòng)者接納。多數(shù)勞動(dòng)者對(duì)自己的工作環(huán)境較為熟悉， 只是因?qū)β殬I(yè)病認(rèn)知欠缺或忽視，未在日常工作中加以重視。
（二）案例分析法
參加培訓(xùn)的職工多為成人，其優(yōu)點(diǎn)是具有豐富的勞動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，理解能力計(jì)較強(qiáng)。根據(jù)這些特點(diǎn)，在日常培訓(xùn)中，有針對(duì)性地選擇一些職業(yè)病的案例，通過案例分析向培訓(xùn)對(duì)象展示真實(shí)的場(chǎng)景，同時(shí)依據(jù)案例分析問題，闡述職業(yè)病對(duì)職工身心健康的危害，讓培訓(xùn)對(duì)象直觀地了解職業(yè)病的危害， 讓他明白加強(qiáng)職業(yè)危害防護(hù)的重要性。案例分析法也是最適合成人教育培訓(xùn)效果最好、最直觀、印象最深刻的一種方法。
（三）參與討論法
課堂討論可以深化培訓(xùn)對(duì)象對(duì)教材的理解和認(rèn)知，也可以促使他們結(jié)合授課內(nèi)容加以思索，在授課過程中可采取拋出問題讓培訓(xùn)對(duì)象主動(dòng)思考、討論的方法，調(diào)動(dòng)培訓(xùn)對(duì)象的求知欲。
在生產(chǎn)實(shí)踐中，常有一些職工因不正確使用個(gè)人防護(hù)用品，不佩帶個(gè)人防護(hù)用品而發(fā)生傷亡事故，通過討論這些職工身邊的事，使培訓(xùn)對(duì)象了解不正確使用個(gè)人防護(hù)用品的危害，深刻認(rèn)識(shí)正確使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性。此外，還可以結(jié)合討論結(jié)果，通過模擬環(huán)境中的實(shí)習(xí)操作，讓培訓(xùn)對(duì)象學(xué)會(huì)正確使用個(gè)人防護(hù)用品，確保勞動(dòng)者在工作中正確佩戴防護(hù)用品。
總之，無論使用何種方式方法，目的都是通過培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者對(duì)煤礦職業(yè)衛(wèi)生健康安全認(rèn)識(shí)，了解職業(yè)病防治知識(shí)，做到，（l）從思想上提高對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)，按有關(guān)要求認(rèn)真做好礦井的綜合防治工作； （2）在有職業(yè)危害的作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)，必須正確使用個(gè)人防護(hù)用品；（3）定期進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病后，離開原作業(yè)環(huán)境，及時(shí)治療；（4）加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗疾病的能力，最終降低職業(yè)病發(fā)生率，減少煤礦職業(yè)危害，保障職工身體健康， 促進(jìn)企業(yè)又好又快發(fā)展。
