遇到觸電事故如何正確急救?

　　　觸電又稱為電擊傷，一般可分為電擊和電傷，通常是指一定量的電流直接作用于人體，破壞人體內(nèi)部的組織和器官，致使人體器官及組織出現(xiàn)損傷或功能性障礙，甚至死亡。作為人們生活作業(yè)中一種比較常見的意外傷害，觸電事故的正確解救有助于避免或降低人員傷亡及財產(chǎn)損失。

　　遇到觸電事故如何正確急救

　　1)切斷電源

　　觸電事故是電流直接作用于人體，當觸電事故發(fā)生時，觸電者本身帶有電流，已成為一帶電體，因此在觸電事故的解救中救援人員切忌與觸電者直接接觸，應及時切斷電源，如拉閘等，注意救援者在不清楚觸電緣由的情況下，不要直接用手拔掉插頭;如情況危急，一時無法切斷電源，救援者應當利用絕緣物體(如干燥棍棒、塑料制品、橡膠制品等)將觸電者與直接電源分離;

　　2)觸電者急救

　　1.情況判斷

　　觸電者在脫離觸電危險后，救援人員應對觸電者進行一定的基本情況判斷，辨別和實施相應的救助手段;

　　如觸電者神志清醒，身體狀況良好，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。

　　一般情況下觸電者在脫離電源后，往往會處于昏迷狀態(tài);此時觸電者自身各組織器官處于嚴重缺氧狀態(tài)，無法用一般常規(guī)方法進行系統(tǒng)的檢查，只能用一些簡單有效的方法，進行判斷：

　　A、呼吸觀察

　　觀察觸電者是否有呼吸存在，可將手放在觸電者鼻孔處，感知是否有氣體的流動，也可以通過觀察觸電者胸廊和腹部的肌肉是否隨呼吸而上下運動;

　　B、心跳脈搏觀察

　　救援者可將手放置在觸電者頸部的動脈和腹股溝處的股動脈，觀察是否有搏動。另外，也在心前區(qū)聽一聽是否有心聲。

　　C、瞳孔觀察

　　觀察觸電者瞳孔是否有擴大。當大腦細胞處于正常狀況下，瞳孔的大小會隨著外界光線的變化而變化，因此救援者可通過光線的照射觀察觸電者瞳孔的變化。

　　2.急救知識

　　在對以上三種情況進行觀察辨別后，實施相應的急救措施;

　　A、如觸電者出現(xiàn)有心跳停止現(xiàn)象，救援者則應用體外心臟擠壓法來搶救;注意的是體外心臟擠壓法是以人工外部的方式地對觸電者心臟進行有節(jié)律的擠壓，通過于此代替心臟的自然收縮從而達到維持血液循環(huán)的目的，最后使觸電者恢復心跳。

　　體外心臟擠壓法：

　　首先應使傷員仰臥于硬板上或地上，以此保證傷員心臟擠壓能充分受力，保障心臟擠壓效果。救援者應當跪在傷員身旁或跨跪在傷員腰的兩旁，一手掌放置于傷員胸前，注意手掌根部應置于傷員的胸骨下1/2處，指尖應對準傷員頸部凹陷的下緣，另一手覆壓于在該手手背上，兩手掌根重疊;而后肘關(guān)節(jié)伸直，借助手臂、肩膀和救援者上半身的力量，垂直施力，使傷員胸骨下陷3.5-5cm，注意施力要適宜均勻，不宜過猛或過輕，若傷員是兒童則下陷深度應較淺一點，一般為為3厘米，嬰兒則為2厘米。心臟擠壓后要突然放松，依靠胸骨的彈性，使胸骨復位，促使血液回流至心臟。

　　注意：

　　1)擠壓節(jié)奏約1S一次，每分鐘按壓60～80次;

　　2)在擠壓施救過程中救援者人掌根部不能離開傷員身體(以防多次擠壓后位置偏離);

　　3)救援者施力應適宜，過猛或造成傷員繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折，過輕則無法保證心臟擠壓效果;

　　B、如觸電者出現(xiàn)有呼吸停止現(xiàn)象，救援者則應用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換。人工呼吸法主要是通過以人工的方式來替代肺部的呼吸活動，實現(xiàn)人體正常的氧氣吸入和二氧化碳的排除，維持人體各器官的正常供氧，最終致使觸電者心臟復蘇。目前來講口對口人工呼吸法是眾多人口呼吸方式中最直接最有效的。

　　口對口人工呼吸法：

　　1)首先應將傷員仰臥，除去傷員緊身衣著，最好能使傷員上體赤裸，這樣有利于傷員呼吸時胸廓的自然擴張，以免妨礙救援工作，影響救援判斷，且可在傷員肩背下放置軟物，保持傷員頭部的充分后仰，確保傷員呼吸道的暢通，同時也可以防止因舌根的陷落而堵塞傷員的呼吸氣流通道;應保證傷員口腔的清潔，清除口腔中含有的異物，如分泌物、血塊、嘔吐物等，保證呼吸道的通暢，確保救援效果，避免二次意外的發(fā)生。如因人工呼吸法造成異物在呼吸道的陷入等;

　　2)施救者跪臥在傷員的一旁，以其較近傷員頭部的一手緊捏住傷員的鼻子(避免漏氣)，并將該手手掌外緣壓住傷員額頭，另一只手托在傷員領(lǐng)后，使其頸部上抬，頭部充分后仰，保持鼻孔朝天，使嘴巴張開準備接受吹氣;

　　3)施救者在深吸一口氣后，將嘴緊緊貼住傷員的口或鼻大口吹氣，此時應注意觀察傷員胸部的隆起(擴張)情況，來判斷吹氣是否有效和適度，并及時進行適當?shù)母模ＷC吹氣效果。

　　4)吹氣完畢后，施救者應迅速移開緊貼的嘴，頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊傷員鼻孔的手，讓氣體從病人的肺部排出，胸廓自行彈回。此時應注意胸部復原的情況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。

　　5)如此反復進行，每分鐘吹氣12次，即每5秒吹起一次，直到傷員恢復呼吸的正常;

　　注意：

　　1)吹氣時要掌握好吹氣壓力，一開始可略大一點，頻率稍快一些，經(jīng)10-20次后可逐步減少壓力，維持胸部輕度升起即可。幼兒吹起時，不宜捏緊其鼻孔，應保持其自然漏氣。

　　2)吹氣時間宜短，約占一次呼吸周期的三分之一，但也不能過短，否則影響通氣效果。

　　3)如遇到牙關(guān)緊閉者，可采取口對鼻吹起，方法與口對口基本相同。此時可將病人嘴唇緊閉，急救者對準鼻孔吹氣，吹氣時壓力稍大，時間也應稍長，以利氣體進入肺內(nèi)。

　　口對鼻吹氣法如果傷員牙關(guān)禁閉不能敲開或口腔嚴重受傷時可采用口對鼻吹氣法用一只手閉住傷員的嘴搶救者深吸一口氣然后貼緊傷員的鼻孔用力將氣從鼻孔吹人其他步驟與口對口人工呼吸法相同

　　C、雙管齊下;如觸電者同時出現(xiàn)有呼吸、心跳停止現(xiàn)象，救援者則應同時對觸電者進行體外心臟擠壓法和口對口人工呼吸法;

　　在施救過程中，任何時刻搶救工作不能終止，即便在送往醫(yī)院的途中，也必須繼續(xù)進行搶救，一定要邊救邊送，直到心跳、呼吸恢復。